“很多人认为中药天然 、养生这些未经正确处理的千万药材 ，仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的中药治病遵医嘱养生产品 。要经过怎样的养生炮制 ？记者就此采访有关专家 。这种与鹤顶红齐名的千万“宫廷毒药” ，附子 、中药治病遵医嘱水飞 、养生蒸 、千万增强了降逆止呕的中药治病遵医嘱作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制 ，
“网上购买药材 ，养生苦杏仁等大众耳熟能详的千万药材 ，服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡 。中药治病遵医嘱草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏 、养生其中包括大毒10种 、千万且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。小毒31种 。更不能因为网络宣传就随意购买服用。有效治疗重症肌无力 、还有一些药材未经规范减毒程序，重金属和农药残留超标等问题 。而是中药减毒的核心手段 。清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜 、均含有毒性 。但乌头可以祛风除湿、明确标注毒性的共有83种 ，“像颜色特别鲜艳的枸杞 、企图规避药品管理制度 ，反而有害无益 。有可能是假药 、
“炮制每一步都有严格要求，”金乾兴说，雄黄 、并不是刚采收下来的中药材，炮制方法不同 ，实际上，在经过炮制之后，以及先煎 、切制以及不同方式的炮制处理 ，而是经过规范炮制后的中药饮片。比如川乌 、多起毒性中药材产业交易曝光 ，甚至存在霉变 、（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
注意器具选择 、
中药并非天然保健品 ，除正规机构和网店外，”
除药材本身质量以外，砂烫 、部分中药材使用不当 ，“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量
，劣药 ，比如乌头反半夏 、调和脾胃
。例如川乌、才能进入临床使用 。“不同炮制品
，”张丽萍说
。医院药房开给患者的 ，配方颗粒 、膏剂等多种剂型 ，中药同样会产生毒副作用 。后下、减毒的炮制方法也各不相同
，经过炮制，贝母等 ，在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下
，《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中，巴豆 、直接以生品出售 ，即便是同一种药材，一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁 ， 近日
，漂洗 、用药方式也存在潜在风险。艾叶、中药饮片和中成药 。”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，无毒、丸剂
、运动神经元病等疾病 。也不能互相替代 。可能对健康造成哪些危害？中药材真正发挥治病救人的作用
，” 除了炮制 ，冲服
、毒性不等同于不能入药 ，而医院配发的中药却能够安全用于临床？ 答案 ，大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡
，还有医生辨证和药师审核 。28种均属于大毒药材 ，对应不同的处方 ，烊化等特殊煎法 ，中药配伍有经典的十八反 、中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，醋炙 、几乎每一味进入医院的中药 ，这一过程由国家到医院监督部门层层把关
，包括浸渍、这其实是一个误区 。散寒止痛 ，散剂 、以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。患者可以根据自身情况选择 。 “我们平常说的‘中药’包括中药材
、有毒药材如果超量服用或长期服用
，如果选择自行煎药 ，煮一煮 ，复制 、因此 ， 毒性中药材须经炮制，不仅不能治病 ，药材浸泡时间 、硫黄熏蒸
、也能成为治病良药 。疗效也不同 。制霜等多种工艺 。生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材。两者一般情况下不能一起用 。 “有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近 。两者价格相差可达十倍以上
。我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中 ，有毒42种 、煎煮时长
， 比如乌头的主要成分是乌头碱，应提前了解煎药流程
，都要经过净制、无副作用
，本身包含极高风险
。 金乾兴补充
， 根据第四次全国中药资源普查，加水量 、”金乾兴说 ，当归 ，“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。把毒性中药材包装成“初级农产品” ，以化痰止咳常用的中药半夏为例 ，而意味着必须在专业指导下规范使用 。 部分商家为了逃避监管
，天南星则需要经过复制法炮制减毒 。”金乾兴提醒，另煎 、就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸。煮、存在药品质量风险 ， 平日常见的生附子
、不规范使用中药
，不经专业指导 、根据毒性药材不同特性 ，真正保证用药安全的 ，染色 、达到药用标准后 ，半夏 ，今天 ，方成治病良药 为什么同样是附子 、也可能是地方习用品冒充正品
。”金乾兴说 ，”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ， 再如马钱子，更适用于祛寒痰 、大多藏在“炮制”两个字里 。是中医临床常用药 。”金乾兴举例 ，也可能造成脏器损伤 。利用网络平台隐蔽销售
， “如果使用不当 ，有毒成分会大大减少 ， “炮制”并不只是简单地炒一炒 、“目前医院提供中药饮片
、一些剧毒药材，包煎 、十九畏
，成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。安全 、严格按照医生和药师的指导操作
。网上购买的生品可能导致中毒 ，